臨床整形外科41巻7号

2006年07月発行

臨床経験

ドミノを用いた脊椎再手術の経験

著者： 田村睦弘¹ 町田正文¹ 福田健太郎¹ 塩田匡宣¹ 斉藤正史¹ 山岸正明¹

所属機関： ¹国立病院機構村山医療センター整形外科

ページ範囲：P.797 - P.801

　ドミノを用いた脊椎後方再固定術は極めて有用であるので，手術手技を紹介する．ドミノを用いて脊椎再固定術を行ったのは合計11例で，原疾患は変形性脊椎症6例，特発性側弯症4例，原発性脊椎腫瘍1例であった．再手術に至った原因としてはインストゥルメントの破損が3例，隣接部障害が8例であった．再手術では初回手術のロッドを取り除くことなく固定の延長が可能であった．再手術時には固定を追加する部位と初回手術部位の一部を展開するだけでよく，手術時間や出血量も少なくできるため非常に有用であると考える．

参考文献

1）De Giorgi G, Stella G, Becchetti S, et al：Cotrel-dubousset instrumentation for the treatment of severe scoliosis. Euro Spine J 8：8-15, 1999

2）田村睦弘，斉藤正史，河野　仁：原発性脊椎腫瘍の治療経験．脊椎・脊髄神経手術手技6：18-22, 2004

3）田村睦弘，斉藤正史，高倉　基・他：高齢者腰椎固定術の検討．関東整災誌35：233-237, 2004

4）植田尊善，柴　啓一朗，竹光義治：高齢者instrumentation手術の留意点．脊椎脊髄12：181-190, 1999