臨床整形外科41巻7号

2006年07月発行

症例報告

肺塞栓症で発症したPaget-Schroetter症候群（原発性鎖骨下静脈血栓症）の1例

著者： 江尻荘一¹ 菊地臣一¹ 紺野愼一¹ 斎藤純平² 井上恵一²

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部整形外科 ²福島県立医科大学医学部呼吸器科

ページ範囲：P.829 - P.833

　Paget-Schroetter症候群は，静脈還流障害による上肢症状を主とした鎖骨下静脈の血栓症であるが，整形外科領域での報告は少ない．われわれは，上肢症状を欠き肺塞栓症で発症した稀な1例を経験した．症例は16歳の男性である．誘因なく血痰と胸痛が出現し，肺塞栓症と診断された．静脈造影とMR-アンギオグラフィで，右鎖骨下静脈の血栓と上肢外転外旋位での静脈圧迫を認めた．治療は，抗凝固療法と右第1肋骨切除術を行った．術後2年8カ月の時点では，症状の再発は認められない．本症の治療には，第1肋骨切除術が有効と考えられた．

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