臨床整形外科41巻7号

2006年07月発行

症例報告

膝蓋下脂肪体骨化症の1例

著者： 島村好信¹ 井上博士² 東原信七郎³ 小西池泰三³

所属機関： ¹美作市立大原病院整形外科 ²鏡野町国保病院整形外科 ³岡山赤十字病院整形外科

ページ範囲：P.835 - P.838

　膝蓋下脂肪体骨化症は比較的稀な疾患であり，成因もいまだに明らかではない．症例は47歳の女性で，1カ月前からの右膝痛と違和感を主訴に来院した．X線像にて右膝蓋骨下に骨化像を認め，MRIにて内部に石灰化を推察させる低信号領域を示す腫瘤を認めた．鏡視にて他に関節内の異常がないことを確認し，観血的に摘出した．易剝離性で膝蓋骨，膝蓋腱との連続性は認めなかった．病理組織では層板状構造をもつ骨梁が認められた．本症の成因にはいくつかの仮説があるが，今回の症例では脂肪体のmetaplasiaにより骨化したものと推察された．

参考文献

1）Dragoo JL, Samimi B, Zhu M, et al：Tissue-engineered cartilage and bone using stem cells from human infrapatellar fat pads. J Bone Joint Surg Br 85：740-747, 2003

2）金尾　豊，藤井克之，本向玄規・他：バレーボール選手に発生した巨大な膝蓋下脂肪体骨化症の1例．整・災外32：1531-1534, 1989

3）Kienböck R：Uber die Gelenkkapsel（-Synovialis-）Osteome. Kniegelenk Fortschr Geb Rontgenstr 32：527-546, 1924

4）Robillard GL：Ossification of infrapatellar bursae and fat pad. Am J Surg 51：442-444, 1941