臨床整形外科41巻8号

2006年08月発行

臨床経験

強直性脊椎骨増殖症に合併した椎体骨折の治療経験

著者： 當天賢子¹ 田中信弘¹ 佐々木浩文¹ 中西一義¹ 西田幸司¹ 亀井直輔¹ 濱崎貴彦¹ 山田清貴¹ 越智光夫¹ 藤本吉範²

所属機関： ¹広島大学大学院整形外科学 ²広島総合病院整形外科

ページ範囲：P.915 - P.919

　強直性脊椎骨増殖症（以下ASH）は1950年にForestierによって提唱されたが，ASHに合併した椎体骨折の報告は少ない．われわれはASHに伴う胸腰椎移行部椎体骨折の6例を経験したので報告する．手術時年齢は48歳から83歳（平均72歳），骨折高位はT11，L1骨折が各2例，T10，T12骨折が各1例ずつであった．4例に遅発性膀胱直腸障害や両下肢不全麻痺が生じた．3例に後方固定術を行った．残り3例に経椎弓根的に椎体形成術を施行したが，2例は効果なく前方固定術を追加した．本症の骨折は骨折部にストレスがかかり保存治療に抵抗性で，強固な固定術を要することが多かった．

参考文献

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3）Forestier J, Lagier R：Ankylosing hyperostosis of the spine. Clin Orthop Relat Res 74：65-83, 1971

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