臨床整形外科41巻9号

2006年09月発行

症例報告

後方進入椎体間固定術後に偽関節となった高度腰椎すべり症に対しtrans-sacral interbody fusionを施行した1例

著者： 金子康仁¹ 松本守雄² 石井賢¹ 高石官成¹ 小川祐人¹ 中村雅也¹ 千葉一裕¹ 戸山芳昭¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部整形外科 ²慶應義塾大学医学部運動器機能再建・再生学講座

ページ範囲：P.1003 - P.1007

　症例は67歳，女性で，他院にて第4，第5腰椎すべり症に対し後方進入椎体間固定術（PLIF）を施行されたが，症状は改善しなかった．当院初診時にはPLIF後の偽関節を生じ，すべりの著明な進行がみられたため，trans-sacral interbody fusionを併用した後方固定術を施行した．その結果，良好な骨癒合と臨床症状の改善が得られた．本法はanterior supportが修復できない高度すべり症に対する有用な手術法と思われた．

参考文献

1）Bartolozzi P, Sandri A, Cassini M, et al：One-stage posterior decompression-stabilization and trans-sacral interbody fusion after partial reduction for severe L5-S1 spondylolisthesis. Spine 28：1135-1141, 2003

2）Bohlman HH, Cook SS：One-stage decompression and posterolateral and interbody fusion for lumbosacral spondyloptosis through a posterior approach. J Bone Joint Surg Am 64：415-418, 1982

3）Esses SI, Natout N, Kip P：Posterior interbody arthrodesis with a fibular strut graft in spondylolisthesis. J Bone Joint Surg Am 77：172-176, 1995

4）松下　睦，多田弘史，根尾昌志・他：第5腰椎辷り症に対するtrans-sacral fixationの経験．中部整災誌42：1005-1006, 1999

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