臨床整形外科42巻12号

2007年12月発行

症例報告

軽微な外傷で生じた踵骨骨棘の裂離骨折を合併したアキレス腱断裂の1例

著者： 名越豊¹ 青木裕一¹

所属機関： ¹亀山市立医療センター整形外科

ページ範囲：P.1251 - P.1253

　踵骨裂離骨折を合併したアキレス腱断裂は，稀とされている．われわれは，軽微な外傷で生じたアキレス腱断裂に踵骨骨棘裂離骨折を合併した症例を経験したので報告する．本症例は，約1mの段差から降りた際に疼痛と歩行困難を認め，X線写真でアキレス腱断裂部に小骨片が認められた．手術所見では，小骨片を付着させた浅層部が短縮し，深層部で横断裂が認められた．術後6カ月において可動域制限，再断裂・骨折は認められていない．一時的に浅層部を介した牽引力が踵骨骨棘に働いたため裂離骨折を生じ，同時に深層部に収縮力が働いたため横断裂が起こったと考えられる．

参考文献

1）有田親史，福岡善平，上妻隆秀・他：アキレス腱断裂を合併した踵骨剝離骨折の1例．整形外科と災害外科 35：1354-1357, 1987

2）Hedlund LJ, Maki DD, Griffithus HJ：Calcaneal fracture in diabetic patients. J Diabetic Complications 12：81-87, 1998

3）石川博通，奥野宏直，酒井建雄：アキレス腱付着部断裂の1例．日生医誌 17：201-204, 1989

4）Itokazu M, Matsunaga T, Yang W, et al：A neglested avulsion fracture of calcaneal tuberosity associated with diabetes mellitus. Chang Gung Med J 19：277-280, 1996.

5）内田　理，仲井間憲成，三橋雅他：踵骨剝離骨折を合併したアキレス腱断裂の1例．整形外科 41：1517-1520, 1990

6）和田簡一郎，西川真史，長沼慎二・他：踵骨剝離骨折を伴ったアキレス腱断裂の1例．東北整災紀要 44：84-85, 2000