臨床整形外科42巻5号

2007年05月発行

連載 確認したいオリジナル・5

Brodie膿瘍か，Brodie骨膿瘍か

著者： 鳥巣岳彦¹

所属機関： ¹九州労災病院

ページ範囲：P.441 - P.441

　日整会誌に掲載されたBrodie膿瘍に関する最初の論文（1934年）は，松原順三先生の“所謂Brodie氏骨膿瘍ノ早期診断ニ就テ”であり，ドイツ語文献の論文名と同様，Knochenabszeβ骨膿瘍となっている．わが国の整形外科学教科書にも，神中正一：神中整形外科学（1940），三木威勇治：整形外科学入門初版（1951），片山良亮：小整形外科学総論（1960），天児民和：整形外科学（1960），いずれもBrodie骨膿瘍と記載されている．

　1832年のBrodieの原著は，10年以上にわたり時折起こる脛骨部の間欠的な腫脹と激痛に悩まされていた3症例の報告である．切断術が選択された1症例目の病理解剖結果は脛骨内の限局した膿の貯留であり，他の2症例は脛骨穿孔術で膿が確認されている．1845年のBrodieによるSt. George病院での“Abscess of the tibia”と題する臨床医への教育講演では，以下抜粋のように，軟部組織と同様に骨の中にも膿瘍が生じること，症状と経過が異なることが強調されている．臨床的着眼が素晴らしい．

参考文献

1）Brodie BC：An account of some cases of chronic abscess of the tibia. Medco-Chir Trans 17：239-249, 1832

2）Brodie BC：Lecture on abscess of the tibia. London Med Gazette XXXVI 1399-1403, 1845

3）松原順三：所謂Brodie氏骨膿瘍ノ早期診断ニ就テ．日整会誌 9：6-16，1934