臨床整形外科42巻5号

2007年05月発行

臨床経験

特発性側弯症に対するin situ contouring techniqueによる手術の成績

著者： 武井寛¹ 坂浦博伸² 細野昇³ 吉田裕俊⁴ 林雅弘⁵ 橋本淳一¹ 杉田誠¹ 仲野春樹¹

所属機関： ¹山形大学医学部運動機能再建・回復学分野 ²大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学 ³大阪厚生年金病院整形外科 ⁴済生会川口総合病院整形外科 ⁵公立置賜総合病院整形外科

ページ範囲：P.457 - P.463

　国内3施設においてin situ contouring techniqueを用いて行われた特発性側弯症に対する矯正手術の成績を調査した．対象は平均年齢16.1歳の15例で，カーブパターンはKing type Ⅰが3例，type Ⅱが3例，type Ⅲが6例，type Ⅴが3例であった．矯正率は上位胸椎，胸椎主弯曲，腰椎カーブでそれぞれ21.6％，54.2％ならびに52.7％であった．本法の施行に際しては，フックやスクリューの的確で調和的な設置ならびにロッドベンディング手技に習熟しておく必要がある．矯正後の左肩上がりや固定隣接椎間での局所後弯の発生にも注意が必要である．

参考文献

1）Aaro S, Dahborn M：Estimation of vertebral rotation and spinal and rib cage deformity in scoliosis by computer tomography. Spine 6：460-467, 1981

2）Cotrel Y, Dubousset J, Guillaumat M：New universal instrumentation in spinal surgery. Clin Orthop 227：10-23, 1988

3）Harrington PR：Treatment of scoliosis. Correction and internal fixation by spinal instrumentation. J Bone Joint Surg Am 44：591-610, 1962

4）King HA, Moe JH, Bradford DS, et al：The fusion levels in thoracic idiopathic scoliosis. J Bone Joint Surg Am 65：1302-1313, 1983

5）Luque ER：Segmental spinal instrumentation for correction scoliosis. Clin Orthop 163：192-198, 1982

bending of the rod. Orthop Traumatol 4：70-72, 1994

7）Steib JP, Ducrocq X, Averous C, et al：Surgical correction of lumbar scoliosis：a comparison of different techniques. Eur J Orthop Surg Traumatol 9：151-156, 1999

contouring. a detorsion analysis. Spine 28：193-199, 2004

9）武井　寛，笹木勇人，橋本淳一・他：in situ contouring techniqueを用いて矯正固定術を行った側弯症の3例．東日本整災会誌 16：224-229, 2004