臨床整形外科42巻6号

2007年06月発行

連載 確認したいオリジナル・6

今で言う三角線維軟骨複合体（TFCC）の機能温存に可及的努力を払ったDarrach法

著者： 鳥巣岳彦¹

所属機関： ¹九州労災病院

ページ範囲：P.569 - P.569

　橈骨遠位端骨折後に前腕の回内回外が著しく制限され，動作に疼痛が伴い，ADLが障害されている場合に，尺骨の遠位端切除術が行われることがある．Darrach法で忘れてはならない重要なことは，1912年の論文の803頁に記載されているとおり，

　“・・・the lower inch of the ulna was removed subperiosteally, the styloid process, which had been broken off, being left behind.”

と，今で言う三角線維軟骨複合体（TFCC）の機能温存に可及的配慮がなされている点である．

　詳しい術式は1915年のMedical Recordで次のように紹介されている．

参考文献

1）Darrach W：Anterior dislocation of the head of the ulna. Ann Surg 56：802-803, 1912

2）Darrach W, et al：Derangements of the inferior radio-ulnar articulation. Med Rec 87：708, 1915

3）Smith-Peterson MN, et al：Useful surgical procedures for rheumatoid arthritis involving joints of the upper extremity. Arch Surg 46：764-770, 1943