臨床整形外科42巻7号

2007年07月発行

連載 小児の整形外科疾患をどう診るか？─実際にあった家族からの相談事例に答えて・3

筋性斜頚

著者： 亀ヶ谷真琴¹

所属機関： ¹千葉県こども病院整形外科

ページ範囲：P.716 - P.717

相談例（筋性斜頚）

　こんにちは，3カ月になる息子の筋性斜頚についてお尋ねしたくメールさせていただきました．

　私自身，斜頚であったため生後3週間でわが子の斜頚に気が付き整形外科へ受診しました．母も，私も吸引分娩で子供を出産したのが原因かとも思っています．小児整形外科の先生は，「しこりの大きくしっかりした斜頚」とおっしゃっていました．

　「しこりの大きさが大きければ自然治癒へも影響しますか？」と尋ねましたが，「一概に言えない」との返答，私自身は1歳頃に良くなったようですが，「大きい」と言われ心配です．

　また，息子の斜頚と反対側の目が大きく開いて左右アンバランスになっているのが気になります．やはり斜頚の影響でしょうか？　斜頚とともに良くなるのでしょうか？

　ほとんどが自然治癒するとのことで，今は，枕と向き難い方向からの声掛け程度しか注意していませんし，良くなっている様子もありません．また，斜頚のあるほうを上に横向きで寝かせると良いと聞きましたが実践してよいものでしょうか？

　お忙しいことと存じますが，ご返答よろしくお願いいたします．

参考文献

1）Canale ST, Gfiffin DW, Hubbard CN：Congenital muscular torticollis：a long term follow-up. J Bone Joint Surg Am 64：810-816, 1982

2）Cheng JCY, Wong MWN, Tang SP, et al：Clinical determinants of the outcome of manual stretching in the treatment of congenital muscular torticollis in infants. J Bone Joint Surg Am 83：679-687, 2001

3）Hulbert KF：Congenital torticollis. J Bone Joint Surg Br 32：50-59, 1950

4）笠井実人：乳児筋性斜頚に対する徒手筋切り術の経験．整形外科 22：1107-1109，1971

5）小田　浤：日本の小児整形外科の歴史（筋性斜頚の部）全国アンケート調査から．第2回世界小児整形外科学会（IFPOS），2001

6）Macdonald D：Sternomastoid tumor and muscular torticollis. J Bone Joint Surg Br 51：432-443, 1969

7）Suzuki S, Yamamuro T, Fujita A：The aetiological relationship between congenital torticollis and obstetrical paralysis. Int Orthop 8：175-181, 1984