臨床整形外科43巻1号

2008年01月発行

誌上シンポジウム 高齢者（80歳以上）に対する人工膝関節置換術

高齢者（80歳以上）に対する人工膝関節置換術での機種の選択―TKAかUKAか

著者： 助崎文雄¹ 宮岡英世¹ 中村正則¹ 熊本久大¹ 前田悠¹

所属機関： ¹昭和大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.21 - P.28

　2002年7月～2006年12月に行った手術時年齢80歳以上の初回人工膝関節置換37例45関節について検討した．術前関節症の進行度はstage 2：2関節，stage 3：9関節，stage 4：26関節，stage 5：8関節であり，人工膝関節全置換（術）（total knee arthroplasty，TKA）はstage 4を中心に38関節，人工膝単顆置換（術）（unicompartmental knee arthroplasty，UKA）はstage 3を中心に7関節に行った．短期臨床成績であるが，高齢者に対する人工膝関節置換手術は生活機能の改善面からも有効であった．UKAは，高齢者に対し低侵襲に行い得る手術法であり，適応を厳守すれば好成績が期待できる．

参考文献

1）秋月　章，瀧澤　勉，山崎郁哉：uniarthroplasty―人工膝単顆置換術．関節外科 22：755-759, 2003

2）福岡慎一：The Oxford UKAの術後成績と問題点．関節外科 24：1204-1210, 2005

3）木全則文，宮本浩秀，川島正幹・他：75歳以上の高齢者に対する人工膝関節置換術の成績．中部整災誌 44：1377-1378, 2001

4）国吉裕子，西村典久，元田忠伸・他：全人工膝関節置換術における周術期合併症．中部整災誌 47：1007-1008, 2004

5）三浦幸雄，沼尾茲夫：単顆片側人工膝関節置換術．関節外科 12（増刊号）：219-229, 1993

6）王　亨弘，小林　晶，徳永純一・他：片側人工膝関節置換術―治療成績からみた適応．臨整外 30：261-269, 1995

7）龍順之助，斉藤　修，佐野精司：変形性膝関節症に対するunicondylar型人工膝関節．整・災外 35：1637-1645, 1992

8）助崎文雄，中村正則，宮岡英世：UKA再置換症例からの検討．関節外科 24：1221-1226, 2005

9）内田　理，十河敏晴，斉藤慎一郎・他：高齢者（80歳以上）変形性膝関節症に対する人工膝関節置換術の検討．日本人工関節学会誌 33：81-82, 2003

10）山崎啓一郎，大石二郎，曽田是則・他：80歳以上の高齢者に対する人工膝関節の成績．日本人工関節学会誌 36：262-263, 2006