臨床整形外科43巻1号

2008年01月発行

連載 小児の整形外科疾患をどう診るか？─実際にあった家族からの相談事例に答えて・9

骨形成不全症

著者： 亀ヶ谷真琴¹

所属機関： ¹千葉県こども病院整形外科

ページ範囲：P.62 - P.63

骨形成不全症

　はじめまして．私には，骨形成不全症（軽症と診断されています）の小学3年・8歳の娘がいます．先週，整形外科の先生から「骨を強くする薬の投与も考えてみようか？ 投与にあたっては，点滴になるから入院になるし，その入院期間や，投与日数，投与間隔，副作用など小児科の先生に話を聞いてみましょう」という話をされて，小児科を受診しました．ところが，小児科の先生からは，「骨を強くする薬で，点滴で投与するものはない．飲み薬で骨を強くする薬はあるけれど，子供にはまだ認可されていない．点滴の薬があるって言った整形外科の先生が，間違っている」と言われてしまいました．先生達の言っていることが合わないので不安になってしまいました．診察を受けているのは，大学病院です．小児科受診後は，まだ整形外科の先生の診察は受けていません．次の診察日までに自分でも調べたくてメールさせていただきました．

　実際には，点滴による骨を強くする薬は，あるのでしょうか？ 骨形成不全症について調べていると「アレディア点滴」と言うものがありますが，この薬が骨を丈夫にするものなのでしょうか？ 娘は，1995年10月2日生まれ　8歳9カ月，青色強膜があり，身長126.7cmです．現在までに，骨折回数9回（右脛骨6回・右大腿骨2回・左前腕骨1回）です．

　お忙しいところ申し訳ございませんが，ご回答をいただけたらと思います．どうぞよろしくお願い致します．

参考文献

1）Glorieux FH, Bishop NJ, Plotkin H, et al：Cyclic administration of pamidronate in children with severe osteogenesis imperfecta. N Engl J Med 339：947-952, 1998

2）Sillence D：Osteogenesis imperfecta：an expanding panorama of variants. Clin Orthop 159：11-25, 1981

3）田中弘之，田中敏章，神崎　晋・他．骨形成不全症の診療ガイドライン．日児誌 110：1468-1471，2006