臨床整形外科43巻1号

2008年01月発行

症例報告

脊髄係留症候群に対する一椎間固定による脊柱短縮術の経験

著者： 田中直¹ 末綱太¹ 望月充邦¹ 斎藤啓¹ 田中利弘¹ 田中滋之¹

所属機関： ¹八戸市立市民病院整形外科

ページ範囲：P.73 - P.77

　脊髄係留症候群（tethered cord syndrome）に対する手術療法としては，国分や田中らはL1椎体を部分切除し，Th12-L2を二椎間で後方固定する脊柱短縮術（untethering）を報告している．今回われわれはこの方法を応用し，L1椎体を部分切除し，L1-L2を一椎間で後方固定する脊柱短縮術を施行し，良好な経過をたどった1例を経験したので報告する．本法は国分らの手術法と比較してより侵襲が少なく，脊髄係留症候群に対する手術療法として有効な手術法となりうると期待される．

参考文献

1）Chapman PH：Congenital intraspinal lipomas. Anatomic considerations and surgical treatment. Chilks Brain 9：37-47, 1982

2）後藤　学，松山幸弘，吉原永武・他：腰仙部脊髄脂肪髄膜瘤に対する治療経験．臨整外 39：1551-1555, 2004

3）石橋賢太郎，小川真司，藤井玄二・他：腰椎破裂骨折に対する脊柱短縮骨切り術．整・災外 45：769-774, 2002

4）小林忠美，川原範夫，藤田拓也・他：脊柱短縮が脊髄に及ぼす影響に関する実験的研究．臨整外 40：625-632, 2005

5）国分正一：成人脊髄係留症候群に対する脊柱短縮術．脊椎脊髄 8（12）：page v, 1995

6）国分正一，田中靖久，星川　健・他：後方侵入による脊柱短縮術とその応用．整・災外 46：447-455, 2003

7）Pedrals JG：Spinal shortening in scoliosis surgery. Spine 21：2515-2519, 1996

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9）田中靖久，国分正一，小澤浩司・他：脊髄係留症候群に対する脊柱短縮術．臨整外 40：633-637, 2005