臨床整形外科43巻5号

2008年05月発行

連載 小児の整形外科疾患をどう診るか？―実際にあった家族からの相談事例に答えて・13

歩容異常

著者： 亀ヶ谷真琴¹

所属機関： ¹千葉県こども病院整形外科

ページ範囲：P.494 - P.495

歩容異常

　1歳8カ月になる双子（男女）です．

　10カ月には歩き始めました．検診でひっかかったことはありません（女児）．

　1歳過ぎた頃（半年以上前），腰に乗せ抱っこ（よくお母さんがやっている）をしている姿勢で無理に脚をぐいっと開いてしまいました．それ以来，そとまたに脚を開きよろよろ歩くようになりました．その頃から抱っこしても脚は閉じなくなり，ぶらぶらとぶらさがるような状態になりました．1カ月半ほどで，少しずつ脚は閉じて，歩きもだいぶましにはなりましたが，そとまた歩きとなりました．立つ姿勢は脚を開きぎみで立つことがほとんどです．たまにかなり脚を内捻して「気を付け」の姿勢をすることもあります．また，オムツ換え時などに股関節がポキポキ鳴ります．気になり整形外科を受診しました．正面レントゲンで股関節脱臼がないので問題なしと言われました．日に日に脚が外に向いてきている気がします．また，最近は汗をたくさんかいたり，ぼっとしたりすることがあります．腰をおとすような姿勢にもなり，腰をささえて立ったり歩いたり，まるで腰痛持ちの人のようです．股関節脱臼はないとはいわれたものの，子供の歩きや姿勢の変化をみてとても不安な毎日です．子供はかっこ悪い歩きではありますが，元気ではあります．体重は8カ月以来ほとんど増えていません．エコーなどの検査が必要でしょうか．

　素人のため医学的に変なことがあるかもしれませんが，汲み取っていただけたら幸いです．よろしくお願いします．

参考文献

1）篠原裕治，亀ヶ谷真琴，小泉　渉・他：Toe-in gait（うちわ歩行）の検討．日小整会誌 4：36-40，1994

2）篠原裕治，亀ヶ谷真琴，小泉　渉・他：幼稚園児を対象とした内旋歩行の調査．日小整会誌 5：119-123，1995

3）Staheli LT：Rotation problems in children. J Bone Joint Surg Am 75：939-949, 1993