臨床整形外科43巻9号

2008年09月発行

調査報告

運動器に関する疫学調査―南会津スタディ第2報：腰部脊柱管狭窄と健康関連QOLとの関係（横断研究）

著者： 大谷晃司¹ 菊地臣一¹ 紺野慎一¹ 矢吹省司¹ 五十嵐環¹ 恩田啓¹ 山内一矢¹ 二階堂琢也¹ 竹谷内克彰¹ 高橋一朗¹ 立原久義¹ 高山文治¹ 渡辺和之¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部整形外科

ページ範囲：P.883 - P.888

　地域住民において，腰部脊柱管狭窄の存在がQOLに対してどのように影響を与えているかは不明である．本報告では，地域住民における腰部脊柱管狭窄と包括的健康関連QOLとの関係を検討した．対象は，同年代の人口の21.5％に当たる地域住民1,862名である（最多年代層は70歳代）．腰部脊柱管狭窄の診断は，東北腰部脊柱管狭窄研究会で作成された腰部脊柱管狭窄の診断ツールを用いた．また，包括的健康関連QOLは日本語版SF-36（version 1.2）を用いた．本調査により，腰部脊柱管狭窄の存在は健康関連QOLを低下させることが明らかになった．

参考文献

1）Albert TJ, Purtill J, Mesa J, et al：Health outcome assessment before and after adult deformity surgery. A prospective study. Spine 20：2002-2004, 1995

2）Cumminus J, Lurie JD, Tosteson TD, et al：Descriptive epidemiology and prior healthcare utilization of patients in the Spine Patient Outcomes Research Trial's（SPORT） three observational cohorts. Disc herniation, spinal stenosis, and degenerative spondylolisthesis. Spine 31：806-814, 2006

3）Davidson M, App B, Keating JL, et al：A low back-specific version of the SF-36 physical functioning scale. Spine 29：586-594, 2004

4）Epstein NF, Hood DC, Bender JF：A comparison of surgeon's assessment to patient's self analysis（Short form 36） after far lateral lumbar disc surgery. An outcome study. Spine 22：2422-2428, 1997

5）Fanciullo GJ, Hanscom B, Weinstein JN, et al：Cluster analysis classification of SF-36 profiles for patients with spinal pain. Spine 28：2276-2282, 2003

6）Fanuele JC, Birkmeyer NJO, Abdu WA, et al：The impact of spinal problems on the health status of patients. Have we underestimated the effect? Spine 25：1509-1514, 2000

7）Fukuhara S, Bito S, Green J, et al：Translation, adaptation, and validation of the SF-36 Health Survey for use in Japan. J Clin Epidemiol 51：1037-1044, 1998

8）Fukuhara S, Ware JE, Kosinski M, et al：Psychometric and clinical tests of validity of the Japanese SF-36 Health Survey. J Clin Epidemiol 51：1045-1053, 1998

9）福原俊一，鈴鴨よしみ，尾藤誠司・他：SF-36日本語版マニュアル（ver. 1.2）．（財）パブリックヘルスリサーチセンター，東京，2001

10）Gatchel RJ, Mayer T, Dersh J, et al：The association of the SF-36 health status survey with 1-year socioeconomic outcomes in a chronically disabled spinal disorder population. Spine 24：2162-2170, 1999

11）Grevitt M, Khazim R, Webb J, et al：The short form-36 health survey questionnaire in spine surgery. J Bone Joint Surg Br 79：48-52, 1997

12）小林直樹，藤原　淳，北川知明，他：頚椎症性脊髄症患者の健康関連quality of life（QOL）．整形外科 54：1119-1122, 2003

13）Konno S, Kikuchi S, Tanaka Y, et al：A diagnostic support tool for lumbar spinal stenosis. a self-administered, self-reported history questionnaire. BMC Musculoskelet Disord 8：102, 2007［Epub ahead of print］

14）Leveille SG, Fried L, Guralnik JM：Disabling symptoms. What do older women report? J Gen Intern Mde 17：766-773, 2002

15）Leveille SG, Bean J, Ngo L, et al：The pathway from musculoskeletal pain to mobility difficulty in older disabled women. Pain 128：69-77, 2007

16）Melzer D, Gardener E, Guralnik JM：Mobility disability in the middle-aged：cross-sectional associations in the English Longitudinal Study of Ageing. Age Aging 34：594-602, 2005

17）大谷晃司　菊地臣一：腰部脊柱管狭窄の概念．菊地臣一（編集）．プライマリケアのための腰部脊柱管狭窄―外来マネジメント：10-6，医薬ジャーナル社，大阪，2005

18）大谷晃司，菊地臣一，紺野慎一・他：運動器に関する疫学調査―南会津スタディ　第1報：腰部脊柱管狭窄の頻度と腰痛関連QOLとの関係．臨整外 43：789-796, 2008

19）Padua L, Padua R, Mastantuoni G, et al：Health-related quality of life after surgical treatment for lumbar stenosis. Spine 29：1670-1675, 2004

20）Patrick DL, Deyo RA, Atlas SJ, et al：Assessing health-related quality of life in patients with sciatica. Spine 20：1899-1909, 1995

21）Schwab F, Dubey A, Pagala M, et al：Adult scoliosis：A health assessment analysis by SF-36. Spine 28：602-606, 2003

22）Singh A, Gnanalingham K, Casey A, et al：Quality of life assessment using the short form-12（SF-12） questionnaire in patients with cervical spondylotic myelopathy. Comparison with SF-36. Spine 31：639-643, 2006

23）Slover J, Abdu WA, Hanscom B, et al：Spine 31：1265-1271, 2006

24）Soldato M, Liperoti R, Landi F, et al：Non malignant daily pain and risk of disability among older adults in home care in Europe. Pain 129：304-310, 2007

25）田村睦弘，松本守雄，中村雅也，他：腰椎変性疾患患者におけるSF-36を用いたQOLの評価．臨整外 39：781-784, 2004

26）Taylor SJ, Taylor AE, Foy MA, et al：Responsiveness of common outcome measures for patients with low back pain. Spine 24：1805-1812, 1999

27）Weinstein JN, Lurie JD, Tosteson TD, et al：Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation. The Spine Patient Outcomes Research Trial（SPORT） observational cohort. JAMA 296：2451-2459, 2007