臨床整形外科44巻1号

2009年01月発行

臨床経験

後頭骨螺子固定システムを用いた後頭頚・胸椎固定術の手術成績

著者： 中村潤一郎¹ 山田勝崇¹ 三ッ木直人¹ 石田航² 上杉昌章² 青田洋一² 齊藤知行²

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター整形外科 ²横浜市立大学附属病院整形外科

ページ範囲：P.93 - P.97

　後頭骨頚・胸椎固定術を施行した17例，平均63.1歳の手術成績を調査した．疾患は関節リウマチ(RA)12例，腫瘍2例，歯突起骨2例，外傷1例であった．RA例は半数がRanawat分類で1段階以上，他はJOAスコア10.7点が12.3点に改善，後頭部痛VASは8.9点が2.9点になった．合併症は深部感染2例，採骨部感染1例，嚥下困難1例が生じた．後頭骨螺子の脱転1例，弛みを3例に認めた．脱転した螺子は円筒形であり，bi-cortical screwingに加え，手ぶれなく円筒状に骨孔を作成することが重要である．

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