臨床整形外科44巻10号

2009年10月発行

症例報告

骨セメントを用いた経皮的椎体形成術椎体の再圧潰の検討

著者： 町田正文¹ 相川大介¹ 飯塚慎吾¹ 加藤裕幸¹ 池上健¹ 金子慎二郎¹ 宝亀登¹ 福田健太郎¹ 竹光正和¹ 塩田匡宣¹ 山岸正明¹ 斉藤正史²

所属機関： ¹国立病院機構村山医療センター整形外科 ²慶友整形外科病院脊椎センター

ページ範囲：P.1049 - P.1055

　最近，骨粗鬆症性椎体骨折に対し骨セメント(polymethylmetacrylate：PMMA)を用いた椎体形成術(vertebroplasty：VP)が積極的に行われており，その有用性が報告されている．その一方，術中合併症としてPMMAの漏出による神経障害や肺塞栓が，また術後短期合併症として隣接椎体骨折が多く報告されている．われわれは形成椎体の再圧潰によるPMMAの脱転，後弯変形の増強による背部痛および椎体後壁の圧迫による神経障害を呈した2例に対し，PMMAを摘出すると同時に除圧，矯正および前方固定術を施行し，症状の改善を得たので再圧潰の機序を含めて報告する．今後，術後経過観察中にPMMAによる形成椎体の再圧潰や再骨折による症状の発現が増えることが予想されるため，適応症例を厳選すると同時に長期の経過観察が重要と思われる．

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