臨床整形外科44巻11号

2009年11月発行

症例報告

肩甲上腕関節，肩峰下滑液包同時鏡視により腱板修復術を施行した関節面不全断裂の1例

著者： 福田昇司¹ 阿部光伸¹

所属機関： ¹高知医療センター整形外科

ページ範囲：P.1165 - P.1168

　関節面不全断裂の1例に対して肩甲上腕関節および肩峰下滑液包を同時に鏡視しながら腱板修復する方法を試みた．まず肩甲上腕関節鏡視により断裂部とフットプリントのデブリドマンを施行し，ついで滑液包鏡視により肩峰下除圧を行った．この段階で同時鏡視とし，経腱板的にアンカーを用いて修復した．術後1年で疼痛は消失し，JOAスコアは術前の68点から98点へ改善した．経腱板的スーチャーアンカー刺入法では関節鏡視下にブラインドで操作が必要であるが，滑液包鏡視を同時に行うことにより容易に操作を行うことができた．

参考文献

1) Bishop J, Klepps S, Lo IK, et al:Cuff integrity versus open rotator cuff repair:A prospective study. J Shoulder Elbow Surg 15:290-299, 2005

2) Deutsch A:Arthroscopic repair of partial-thickness tears of the rotator cuff. J Shoulder Elbow Surg 16:193-201, 2006

3) Ide J, Maeda S, Takagi K:Arthroscopic trans-tendon repair of the partial-thickness articular-side tears of the rotator cuff:anatomical and clinical study. Am J Sports Med 33:1672-1679, 2005

4) Lo IKY, Burkhart SS:Transtendon arthroscopic repair of partial-thickness, articular surface tears of the rotator cuff. Arthroscopy 20:214-220, 2004

5) Sauerbrey AM, Getz CL, Piancastelli M, et al:Arthroscopic versus mini-open rotator cuff repair:A comparison of clinical outcome. Arthroscopy 21:1415-1420, 2005

6) Waibl B, Buess E:Partial-thickness articular surface supraspinatus tears:A new transtendon suture technique. Arthroscopy 21:376-381, 2005

7) Wright SA, Cofield RH:Management of partial-thickness rotator cuff tears. J Shoulder Elbow Surg 5:248-466, 1996