臨床整形外科44巻2号

2009年02月発行

検査法

多列器CT画像による椎体骨描出性能の検証―microCTとの比較

著者： 町田正文¹ 浅井亨² 南郷脩史³

所属機関： ¹国立病院機構村山医療センター臨床研究センター ²川口市立医療センター整形外科 ³ラトックシステムエンジニアリング

ページ範囲：P.177 - P.181

　2000年，National Institutes of Health，国立衛生院(NIH)のコンセンサス会議において，骨粗鬆症は骨強度が低下し，骨折をしやすくなった状態と定義され，骨強度とは骨量(骨密度)と骨質の総和であるとされた．これまでdual energy X-ray absorptiometry(DXA)による骨密度が骨粗鬆症の診断の臨床検査として用いられてきたが，骨密度のみで骨強度を客観的に捉えるには限界であった．そこで，晒し骨の椎体の骨微細構造を臨床に用いられているのと同じ撮影条件で施行した多列器CT(muliti-detector-row CT：MDCT)とmicroCTとで比較した．その結果，MDCTはmicroCTで撮影したそれと比較して解像度が劣るものの，近似した検査データが得られ，海綿骨の微細構造を反映する骨描出能力を有することが明らかとなった．

参考文献

1) 福永仁夫：骨塩定量機器の進歩．Osteoporosis Jpn 8:164, 2000

2) Hernandez CJ, Keaveny TM:A biomechanical perspective on bone quality. Bone 39:1173-1181, 2006

3) 今井一博：マイクロCT・臨床用CT．日本臨牀:1621-1624，2006

4) Ito M, Ikeda K, Nishiguchi M, et al:Multi-ditector row CT image of vertebral microstructure for evaluation of fracture risk. J Bone Miner Res 20:1878-1836, 2005

5) 片田和宏：MDCTの最新技術と将来展望―256列面検出器を中心に．病理と臨床25:859-918，2007

6) 南郷脩史，竹内憲司，遠藤直人・他．骨粗鬆症による腰椎脆弱性の評価．Osteoporosis Jpn 16:240-243, 2008

7) NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001

8) Sone T, Tamada I, Jo Y, et al:Analysis of three-dimensional microstructure and degree of mineralization in bone metastases from prostate cancer using synchrotron microcomputed tomography. Bone 35:432-438, 2004

9) 山田博信，町田正文，村井一郎・他：長期走行負荷が最大骨量に及ぼす影響―2足ラットでの検討．日骨形態誌10:35-46，2000