臨床整形外科44巻2号

2009年02月発行

器械紹介

顕微鏡下脊椎手術のための円筒形レトラクターの作製

著者： 菅尚義¹ 宮崎昌利¹ 吉田省二¹ 福田泰子¹ 金出政人¹ 三原茂¹

所属機関： ¹医療法人菅整形外科病院

ページ範囲：P.183 - P.191

　手術患者の腰椎X線像，CT，MRIから似たタイプの晒状骨を基に，20mlのディスポ注射筒を用いて各人のオーダーメイド的な円筒形レトラクター(TR)を作製し約70例の経験した後，金属製で径17mmの汎用のTRを作製した．これにより小切開で筋肉などの介在物の侵入を防ぎ，良好な視野で顕微鏡下手術ができるようになった．1椎間当たりの出血量はヘルニアで10.5ml，狭窄症で13.1mlであった．手術時間は両者とも約100分であった．TR法の対象疾患を腰椎分離症の根症状，胸椎黄色靱帯骨化症，高齢者の遅発性脊髄麻痺，頚髄症の一部などに広げている．

参考文献

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