臨床整形外科44巻4号

2009年04月発行

装具

骨粗鬆症性椎体骨折後の後弯変形に対する装具療法選択のための三次元動作分析

著者： 町田正文¹² 桐山善守¹ 福田健太郎² 塩田匡宣² 河野仁² 宝亀登² 岩波明生² 金子慎二郎² 池上健² 竹光正和² 加藤裕幸² 山岸正明²

所属機関： ¹国立病院機構村山医療センター臨床研究センター ²国立病院機構村山医療センター整形外科

ページ範囲：P.369 - P.376

　骨粗鬆症性椎体骨折による後弯変形に対する装具療法の適応を明らかにするために光学式計測カメラを用いて，頭部，体幹，骨盤，下肢を含めた全身動作の三次元動作分析と床反力ベクトルを検討した．立位安静時と歩行負荷時における動作姿勢は症例により異なるが，歩行負荷時には後弯の増強，骨盤の前傾あるいは後傾，股・膝関節が屈曲位となり，“真の姿勢異常”がとらえることができた．本検査は全身の矢状面アライメントを動的な状態でもとらえることができるため，立位静止時のX線検査と異なり歩行動作による関節への影響や姿勢の変化を明らかにすることができた．本検査により，ギプス矯正後の立位安静時に骨盤を含めた下肢に代償性変化を伴わず，耳朶から降ろした重心線と床反力ベクトルが一致した矯正有効症例は臨床症状の改善と相関しており，装具療法適応の決定に有用な指標になり得ると思われた．

参考文献

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