臨床整形外科44巻6号

2009年06月発行

症例報告

Spondylolisthesis reduction instrumentによる後方経路椎体間固定術を施行した形成不全性脊椎すべり症の1例

著者： 岡田英次朗¹ 八木満¹ 二宮研¹ 木原未知也¹ 叶内平¹ 西村空也¹ 長谷川貴之¹ 武田健太郎¹ 越智健介¹ 森田晃造¹ 關美世香¹ 堀内行雄¹

所属機関： ¹川崎市立川崎病院整形外科

ページ範囲：P.599 - P.603

　形成不全性脊椎すべり症は仙椎の形成不全により腰仙関節前方亜脱臼を来す稀な疾患であるが，神経損傷や術後偽関節などのため治療に難渋することが多い．症例は31歳の女性で，腰痛および両下肢痛が増悪し受診した．入院時現症は，腰椎単純X線像で第5腰椎形成不全すべり症を認めた．手術所見は，手術は後方より進入し，イメージ下に椎弓根スクリューを挿入した．椎弓および椎間関節まで切除し脊髄モニタリングを併用したうえで，直視下にSRIを使用して慎重にイメージで確認しながら整復操作を行った．整復位となった後に椎体間にcageを挿入して固定した．術前のslip angle 22°，％ slip 75.0％は，術後slip angle 7°，％ slip 33.3％に矯正された．術前の腰痛・両下肢痛は消失した．

参考文献

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