臨床整形外科44巻7号

2009年07月発行

臨床経験

経皮的レーザー椎間板除圧術（PLDD）成績不良例に対する再治療法の検討―保存的治療の有用性

著者： 町野正明¹ 湯川泰紹¹ 伊藤圭吾¹ 中島宏彰¹ 加藤文彦¹

所属機関： ¹中部労災病院整形外科

ページ範囲：P.699 - P.703

　腰椎椎間板ヘルニアに対して，他院で経皮的レーザー椎間板除圧術(以下PLDD)施行後に成績不良にて，当院で加療を行った34例について調査した．PLDDの成績不良の主な原因の一つである適応の誤りが67.6％(23/34例)に認められた．まず保存的治療を行い，保存的治療無効例に対しては手術を施行した．保存例でもJOAスコアは改善した．他院PLDD後成績不良例でも保存的治療の有効例があり，まず標準的な保存的治療を試みるべきである．

参考文献

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2) Choy DSJ, Case RB, Fielding W, et al:Percutaneous laser nucleolysis of lumber disks. N Engl J Med 317:771-772, 1987

3) Choy DSJ, Ascher PW, Saddekni S, et al:Percutaneous laser disc decompression. A new therapeutic modality. Spine 17:949-956, 1992

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