臨床整形外科45巻1号

2010年01月発行

誌上シンポジウム 慢性腰痛症の保存的治療

慢性腰痛症，腰下肢痛に対するコルセット筋の座位エクササイズと筋力の即時数値的評価

著者： 浜西千秋¹

所属機関： ¹近畿大学医学部整形外科

ページ範囲：P.15 - P.20

　腰痛患者の腰背筋の筋力低下が数値的に評価されることは少ない．筆者は7年前からマイクロフェット2^TMを用いて体幹支持筋(コルセット筋)力を測定しているが，男女ともに患者群で筋力は有意に低下していた．患者は自分の低い値に驚き，エクササイズへの動機が高まる．そこで座位で行える安全なエクササイズを指導し，次回診察時の目標値を提示してきた．その結果，比較的短期間に筋力の増強と臨床症状の改善をみた．改善には不安からの解放感が加味されており，腰痛治療に必須である心療的アプローチの有効性も示している．

参考文献

1) BMJ Clinical Evidence Handbook. United Health Foundation 349-350, 2007

2) Cassisi JE, Robinson ME, O'Conner P, et al:Trunk strength and lumbar paraspinal muscle activity during isometric exercise in chronic low-back pain patients and controls. Spine 18:245-251, 1993

3) Lee JH, Hoshino Y, Nakamura K, et al:Trunk muscle weakness as a risk factor for low back pain. A 5-year prospective study. Spine 24:54-57, 1999