臨床整形外科45巻10号

2010年10月発行

誌上シンポジウム 骨粗鬆症診断・治療の新展開

骨吸収阻害薬の新展開

著者： 田中栄¹

所属機関： ¹東京大学医学部整形外科

ページ範囲：P.907 - P.910

　わが国では骨粗鬆症および骨粗鬆症を原因とする脆弱性骨折は増加の一途をたどっており，効果的な対策が望まれている．ビスフォスフォネートをはじめとした骨吸収抑制薬は，骨折予防に有効であることが大規模な臨床試験から明らかになっているが，その問題点も浮かび上がっている．このような中で新たな作用機序を有する骨吸収抑制薬の開発が急ピッチで進んでいる．本稿では新たな骨吸収抑制薬開発の現状を紹介する．

参考文献

1) Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis. Report of a WHO Study Group. World Health Organ Tech Rep Ser 843:1-129, 1994

2) Bone HG, McClung MR, Roux C, et al Odanacatib, a cathepsin-K inhibitor for osteoporosis:A two-year study in postmenopausal women with low bone density. J Bone Miner Res 25:937-947, 2010

3) Cummings SR, San Martin J, McClung et al:Denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 361:756-65, 2009

4) Karsdal MA, Martin TJ, Bollerslev J:Are nonresorbing osteoclasts sources of bone anabolic activity? J Bone Miner Res 22:487-494, 2007

5) 骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン作成委員会：骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン　2006年版．ライフサイエンス出版，東京，2006

6) McClung MR, Lewiecki EM, Cohen SB, et al:Denosumab in postmenopausal women with low bone mineral density. N Engl J Med 354:821-831, 2006

7) Orimo H, Yaegashi Y, Onoda T et al:Hip fracture incidence in Japan:estimates of new patients in 2007 and 20-year trends Arch Osteoporosis 4:71-77, 2009

8) Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. NIH Consens Statement 17:1-45, 2000

9) Proceedings of a symposium. Consensus development conference on osteoporosis. October 19-20, 1990, Copenhagen, Denmark. Am J Med 91:1S-68S, 1991

10) Riggs BL, Hodgson SF, O'Fallon WM, et al:Effect of fluoride treatment on the fracture rate in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 322:802-809, 1990