臨床整形外科45巻3号

2010年03月発行

症例報告

踵骨骨折後遺症に対する治療経験

著者： 市村竜治¹ 吉村一朗¹ 金澤和貴¹ 竹山昭徳¹ 唐島大節¹ 萩尾友宣¹ 今村尚裕¹ 内藤正俊¹

所属機関： ¹福岡大学医学部整形外科

ページ範囲：P.289 - P.293

　踵骨骨折後遺障害に対して距骨下関節デブリドマン，踵骨外側壁切除を行い良好な治療成績が得られた1例を経験した．症例は58歳の男性で，左踵骨骨折に対して保存療法を受けるも踵部痛が約1年5カ月間持続した．診察上，踵骨外側壁の膨隆と距骨下関節の疼痛を認めた．後距踵関節ブロックを行ったところ一時的であるが著効した．手術は距骨下関節鏡視下デブリドマンと踵骨外側壁切除を行った．距骨下関節には瘢痕様の組織が存在し，これを切除した．術後早期から疼痛は著明に軽減し，患者満足度も非常に高かった．

参考文献

1) Elgafy H, Ebraheim NA:Subtalar arthroscopy for persistent subfibular pain after calcaneal fractures. Foot Ankle Int 20:422-428, 1999

2) Lee KB, Chung JY, Song EY, et al:Arthroscopic release for painful subtalar stiffness after intra-articular fractures of the calcaneum. J Bone Joint Surg Br 90:1457-1461, 2008

3) 水野耕作，池田正則，佐藤啓三：踵骨骨折の10年以上の長期経過例について．骨折6：159-163，1984

4) 鍋島祐次，森　裕之，三谷　誠・他：踵骨骨折治療後後遺症に対する距踵関節鏡視下デブリドマンの経験．整形外科59：479-483，2008

5) 東野　修，大賀正義，田丸卓弥・他：踵骨骨折合併症の治療経験．整形外科と災害外科50：392-395，2001