臨床整形外科45巻5号

2010年05月発行

誌上シンポジウム 整形外科医の未来像―多様化したニーズへの対応

急性期医療に特化した整形外科単科専門病院

著者： 米盛公治¹

所属機関： ¹社会医療法人緑泉会整形外科米盛病院

ページ範囲：P.413 - P.418

　国内の整形外科急性期医療機関の形態は 1)大学・国公立・民間総合病院，2)専門クリニック，3)専門病院に分類されると考える．1)は先端医療，教育・研究，地域貢献，救急分野における存在意義が要求される．2)は専門分野を限定的に診療・加療を行うものである．3)は整形疾患全般的に対応・加療するものである．単科専門病院のジレンマはマンパワーである．高度良質の医療提供には，総合病院並みの医療従事者の数と質が要求される．またハード面に代表される設備投資も重要である．出来高制度，DPC，DRG/PPS，P4Pなどの診療報酬請求形態の今後の変遷や，病院の法人形態(特定，特別，社会，財団，社団など)の今後も，急性期医療機関の存続に大きな影響を与えると考える．