臨床整形外科45巻5号

2010年05月発行

論述

腰部脊柱管狭窄症の間欠跛行に対するlipoprostaglandin E1点滴治療の効果と限界

著者： 岡本弦¹ 及川泰宏¹ 守屋秀繁¹

所属機関： ¹鹿島労災病院整形外科

ページ範囲：P.433 - P.436

　経口prostaglandin E1(PGE1)製剤が無効であった腰部脊柱管狭窄症(lumbar spinal canal stenosis；LCS)37症例に対してlipoprostaglandin E1(lipo-PGE1)点滴治療(1日5μg×14日間)を行い，連続歩行可能距離の有意な改善が得られた．治療効果は馬尾型・混合型と比較して，神経根型で有意に優れていた．治療後平均17カ月の最終調査時，12例においてその効果は持続していた．一方，20例において本治療後に手術治療を要しており，その効果は限定的と思われた．

参考文献

1) 五十嵐　環，菊地臣一，紺野慎一・他：馬尾慢性圧迫モデルに対するLipo prostaglandin E1の効果―デジタルハイスコープビデオシステムを用いての検討．臨整外36：853-858，2001

2) 松山幸弘，酒井義人，今釜史郎・他：腰部脊柱管狭窄症に対する保存的治療．Lipo PGE1注射剤の臨床効果．臨整外44：667-674，2009

3) Murakami M, Takahashi K, Sekikawa T, et al:Effects of intravenous lipoprostaglandin E1 on neurogenic intermittent claudication. J Spinal Disord 10:499-504, 1997

4) 岡本　弦，鈴木俊雄，村山　智：脊髄虚血後のネコ脊髄反射活動電位の回復経過に対するリポPGE1の効果．日整会誌65：S1035，1991

5) 小野啓郎，三浦幸雄，辻　陽雄・他：腰部脊柱管狭窄症に対するprostaglandin製剤の使用経験．脊椎脊髄10：517-524，1997

6) Sekikawa T, Murakami M, Takahashi K, et al:Effects of lipo-prostaglandin E1 on blood flow and oxygen pressure in lumbo-sacral nerve roots. J Orthop Sci 2:289-294, 1997