臨床整形外科45巻7号

2010年07月発行

臨床経験

骨粗鬆症性椎体骨折後偽関節による胸腰椎後弯変形のflexibility評価―仰臥位ストレス撮影の有用性

著者： 勝見敬一¹ 山崎昭義¹ 渡辺慶¹ 佐野敦樹¹

所属機関： ¹新潟中央病院整形外科脊椎・脊髄外科センター

ページ範囲：P.631 - P.635

　骨粗鬆症性椎体骨折後偽関節における脊柱後弯変形のflexibility評価と，術中・術後アライメント予測について検討した．対象は，後方固定併用椎体形成術を施行した23例27椎体であり，X線中間位，伸展位，術前CT，MRI，仰臥位ストレス撮影(後弯頂椎部に枕を置きX線側面像を撮影)，術中体位，術後X線像の局所後弯角を測定した．局所後弯角は，X線中間位，伸展位，CT，MRI，術中体位，仰臥位ストレス，術後X線像の順に矯正され(すべてp＜0.05)，仰臥位ストレス撮影が術前画像で最もflexibility評価に有用で，仰臥位ストレス撮影から術中・術後アライメントも予測可能であった．

参考文献

1) 浜田　修，宮野憲仁，西田恭博：骨粗鬆性椎体骨折に対する新しいX線撮影法(三態撮影)．臨整外41：949-954，2006

2) 喜安克仁，武政龍一，谷　俊一・他：単純X線機能撮影による骨粗鬆症性椎体骨折癒合不全の診断―仰臥位側面像撮影の有用性について．日整会誌80：S375，2006

3) 佐々木邦雄：骨粗鬆症性脊椎椎体骨折の保存療法．MB Orthop18(7)：35-44，2005

4) 武政龍一，喜安克仁，川崎元敬・他：骨粗鬆症性椎体骨折癒合不全の簡易な画像診断法―仰臥位側面撮影法の有用性．中部整災誌49：705-706，2006

5) 富重　治，佐々木邦雄，清水　敦・他：骨粗鬆症椎体骨折例における矯正位レ線撮影法の有用性．整形外科と災害外科42：1484-1486，1993

6) 豊田耕一郎，小笠博義，椎木栄一・他：骨粗鬆症性脊椎骨折の椎体癒合不全例の検討．整形外科と災害外科56：42-44，2007

7) 豊根知明，和田佑一，神川康也・他：骨粗鬆症性胸腰椎椎体骨折における立位・仰臥位X線側面像の臨床的意義．日整会誌80：S374，2006

8) 吉田　徹，見松健太郎，笠井　勉：骨粗鬆症性椎体骨折の椎体癒合不全例について．日本腰痛会誌8：166-172，2002