臨床整形外科45巻7号

2010年07月発行

症例報告

第2中手骨基部骨折に伴った長母指伸筋腱皮下断裂の1例

著者： 斉藤敬¹ 関口昌之¹ 網野浩¹ 奥秋保¹ 園部正人¹ 勝呂徹¹

所属機関： ¹東邦大学医学部整形外科

ページ範囲：P.671 - P.675

　第2中手骨骨折を伴った長母指伸筋腱(以下EPL)皮下断裂の1例を経験した．患者はオートバイで転倒し受傷した．X線画像では右第2中手骨基部骨折を認め前腕シーネ固定を4週行った．受傷後4週で右母指IP関節が伸展不能となり，EPLの皮下断裂と診断し，固有示指伸筋腱を用いた腱移行術を行った．受傷機転として手関節の橈背屈強制により第2中手骨基部と橈骨にEPLがインピンジされたために不全断裂をし，さらに母指の運動により完全断裂に至ったと推察された．

参考文献

1) 有野浩司，彦坂一雄：長母指伸筋腱の皮下断裂．MB Orthop 8：33-38，1995

2) Denman EE:Rupture of the extensor pollicis longus:a crush injury. Hand 11:295-298, 1979

3) 藤井正成，大峡克夫，成田英三郎・他：田植え作業時にみられた特発性長母指伸筋腱断裂．整形外科13：1015-1017，1962

4) 三原研一：長母指伸筋腱皮下断裂の治療成績．整形外科53：761-764，2002

5) 佐藤多賀子，長岡正宏，松崎浩巳・他：慢性小外傷が原因と思われる長母指伸筋腱皮下断裂の2例．整形外科54：799-802，2003

6) 島　直子，藤岡宏幸，田所　浩・他：特発性長母指伸筋腱皮下断裂の治療経験．整形外科53：200-201，2002

7) 武村憲治，小島利協：第2中手骨基部裂離骨折に続発した長母指伸筋腱皮下断裂の1例．整形外科56：799-801，2005

8) Riddell DM:Spontaneous ruptures of the extensor pollicis longus:the results of tendon transfer. J Bone Joint Surg Br 45:506-510, 1963