臨床整形外科45巻9号

2010年09月発行

誌上シンポジウム 軟骨再生―基礎と臨床

骨髄細胞による軟骨修復

著者： 黒田良祐¹ 石田一成¹ 松本知之¹ 脇谷滋之² 黒坂昌弘¹

所属機関： ¹神戸大学大学院整形外科 ²大阪市立大学大学院整形外科

ページ範囲：P.797 - P.800

　関節軟骨は衝撃吸収，関節の円滑な摺動などの重要な役割を果たしている．しかし，いったん損傷を受けると元の組織である硝子軟骨で修復されることはなく，その自然経過は必ずしも一定でないが，何らかの治療を必要とするのは明らかである．現在，種々の関節軟骨修復方法が実際の臨床で行われているが，完全な修復には至っていない．近年の再生医療の発展とともに自己培養細胞移植治療が軟骨損傷治療の選択肢の一つとなりつつある．本稿では自己骨髄細胞培養移植による軟骨修復の現状，その手法と主な臨床成績について述べる．

参考文献

1) Friedenstein AJ, Chailakhyan RK, Latsinik NV, et al:Stromal cells responsible for transferring the microenvironment of the hemopoietic tissues. Cloning in vitro and retransplantation in vivo. Transplantation 17:331-340, 1974

2) Kopen GC, Prockop DJ, Phinney DG:Marrow stromal cells migrate throughout forebrain and cerebellum, and they differentiate into astrocytes after injection into neonatal mouse brains. Proc Natl Acad Sci U S A 96:10711-10716, 1999

3) Kotobuki N, Hirose M, Takakura Y, et al:Cultured autologous human cells for hard tissue regeneration:preparation and characterization of mesenchymal stem cells from bone marrow. Artif Organs 28:33-39, 2004

4) Kuroda R, Ishida K, Matsumoto T, et al:Treatment of a full-thickness articular cartilage defect in the femoral condyle of an athlete with autologous bone-marrow stromal cells. Osteoarthritis Cartilage 15:226-231, 2007

5) Petersen BE, Bowen WC, Patrene KD, et al:Bone marrow as a potential source of hepatic oval cells. Science. 284(5417):1168-1170, 1999

6) Wakitani S, Goto T, Pineda SJ, et al:Mesenchymal cell-based repair of large, full-thickness defects of articular cartilage. J Bone Joint Surg Am 76:579-592, 1994

7) Wakitani S, Imoto K, Yamamoto T, et al:Human autologous culture expanded bone marrow mesenchymal cell transplantation for repair of cartilage defects in osteoarthritic knees. Osteoarthritis Cartilage 10:199-206, 2002

8) Wakitani S, Mitsuoka T, Nakamura N, et al:Autologous bone marrow stromal cell transplantation for repair of full-thickness articular cartilage defects in human patellae:two case reports. Cell Transplant 13:595-600, 2004