臨床整形外科45巻9号

2010年09月発行

症例報告

膝関節炎を伴った大腿四頭筋腱付着部部分断裂の1例

著者： 小西義克¹ 椿祟仁¹ 日浅浩成¹ 井上正史¹

所属機関： ¹愛媛県立中央病院整形外科

ページ範囲：P.861 - P.864

　膝関節炎を伴った大腿四頭筋腱付着部部分断裂の1例について経験した．症例は49歳の男性で，飛び越えようとしたパイプ柵に右膝が屈曲位に当たり転倒し，その後から徐々に疼痛の増悪を認め歩行困難となった．初診時，右膝は伸展位に固定され，他動で屈曲させようとすると膝蓋上部に激痛を訴えた．MRIでは大腿四頭筋膝蓋骨付着部に腫瘤を認めた．関節鏡で同部位に肉芽形成と四頭筋腱付着部の部分断裂を認めた．鏡視下に腱断端部を新鮮化した後，切開し断裂部を膝蓋骨上縁後方に作成した骨孔に縫着させた．膝関節炎の所見は腱の部分断裂による慢性炎症が原因と考えられた．

参考文献

1) Hardy JR, Chimutengwende-Gordon M, Bakar I:Rupture of the quadriceps tendon:an association with a patellar spur. J Bone Joint Surg Br 87:1361-1363, 2005

2) Lowry AW, McFarland EG, Cosgarea AJ, et al:Partial rupture of the quadriceps tendon in a tennis player. Clin J Sport Med 11:277-279, 2001

3) MacEachern AG, Plewes JL:Bilateral simultaneous rupture of quadriceps tendons. J Bone Joint Surg Br 66:81-83, 1984

4) Matsumoto K, Hukuda S, Ishizawa M, et al:Partial rupture of the quadriceps tendon (jumper's knee) in a ten-year-old boy. A case report. Am J Sport Med 27:52, 1999

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