臨床整形外科46巻11号

2011年11月発行

臨床経験

大腿骨転子部/転子下骨折症例と人工骨頭置換術症例における早期手術の有用性の検討

著者： 大石強¹ 鈴木大介¹ 坂野友啓¹ 本多洋介¹

所属機関： ¹JA静岡厚生連遠州病院整形外科

ページ範囲：P.1041 - P.1049

　大腿骨近位部骨折に対する早期手術における有用性につき検討した．対象は受傷後7日以内に手術を施行した50歳以上の大腿骨転子部/転子下骨折430例と，大腿骨頚部骨折に対して人工骨頭置換術を施行した220例である．早期手術を転子部/転子下骨折症例では受傷後1日以内，人工骨頭置換術症例では受傷後2日以内と定義した．転子部/転子下骨折症例で早期手術群は通常手術群に比して術後入院期間が短縮された(早期vs.通常：39.3±24.2　vs. 44.8±27.2日．p＜0.05)．人工骨頭置換術症例では通常手術群に抗凝固薬/抗血小板薬内服症例が多かったが，術中出血量は早期手術群に多かった(早期vs.通常：164.2±150.5　vs. 126.5±101.5日．p＜0.05)．両症例群とも術後合併症には早期手術群と通常群で差はなかったが，周術期血清アルブミン値は早期手術群が通常群に比して術後1日目と術後2週で有意に高値であった．大腿骨近位部骨折に対する早期手術は，入院期間の短縮と術後の血清アルブミン低下を防ぐ点で有用である．

参考文献

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