臨床整形外科46巻3号

2011年03月発行

臨床経験

変形性膝関節症患者に対するベルト型サポーターの装着―緊張度と治療効果の検討

著者： 戸田佳孝¹ 月村規子¹ 槻浩司¹

所属機関： ¹戸田整形外科リウマチ科クリニック

ページ範囲：P.243 - P.248

　変形性膝関節症(膝OA)に対するベルト型サポーターはきつく巻いたほうが効果的か緩く巻いたほうが効果的であるかを検討した．51例の膝OA患者を無作為に大腿および下腿周囲径の75％の長さでサポーターを巻く群(75％長群)，85％で巻く群(85％長群)と患者の好みの長さで巻く群(自由群)に分類し，Lequesne重症度指数の治療前後での変化を評価した．その結果，75％長群では治療前後での有意差があったが，85％長群や自由群では有意差はなかった．サポーターの作用機序の一つは固有知覚の改善であるため，75％長群が優れていた可能性があると考察した．

参考文献

1) Beaudreuil J, Bendaya S, Faucher M, et al:Clinical practice guidelines for rest orthosis, knee sleeves, and unloading knee braces in knee osteoarthritis. Joint Bone Spine 76:629-636, 2009

2) Felson DT, Gross KD, Nevitt MC, et al:The effects of impaired joint position sense on the development and progression of pain and structural damage in knee osteoarthritis. Arthritis Rheum 61:1070-107, 2009

3) Hassan BS, Mockett S, Doherty M:Influence of elastic bandage on knee pain, proprioception, and postural sway in subjects with knee osteoarthritis. Ann Rheum Dis 61:24-28, 2002

4) Herrington L, Simmonds C, Hatcher J:The effect of a neoprene sleeve on knee joint position sense. Res Sports Med 13:37-46, 2005

5) Hochberg MC, Altman RD, Brandt KD, et al:Guidelines for the medical management of osteoathritis. Part II. Osteoarthritis of the knee. Arthritis Rheum 38:1541-1546, 1995

6) Kellgren LH, Lawrence JS:Radiological assessment of osteoarthritis. Ann rheum Dis 16:494-502, 1957

7) Lawrence JS, Bremner JM, Bier F:Osteo-arthritis prevalence in the population and relationship between symptoms and X-ray change. Ann Rheum Dis 25:1-24, 1966

8) Lequesne MG, Mery C, Samson M, et al:Indexes of severity for osteoarthritis of the hip and knee. Validation ― Value in comparison with other assessment test. Scan J Rheumatol 65 (suppl 1):85-89, 1987

9) The Declaration of Helsinki. World Med J 29:86-88, 1982

10) Tiggelen DV, Coorevits P, Witvrouw E:The effects of a neoprene knee sleeve on subjects with a poor versus good joint position sense subjected to an isokinetic fatigue protocol. Clin Sport Med 18:259-265, 2000

11) 戸田佳孝，月村規子：変形性膝関節症に対する鵞足滑液包へのステロイド注射とヒアルロン酸関節内注射の併用効果．整形外科60：523-327，2009

12) 吉村典子：変形性関節症の疫学研究．大規模コホート研究ROADより．Clinical Calcium 19：1572-1577，2009