臨床整形外科46巻6号

2011年06月発行

誌上シンポジウム 腰部脊柱管狭窄［症］に対する手術戦略

内視鏡下後方除圧術

著者： 中川幸洋¹ 吉田宗人¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学整形外科

ページ範囲：P.495 - P.502

　腰部脊柱管狭窄［症］に対する内視鏡下後方除圧術は，円筒形レトラクターと斜視鏡を用いた低侵襲除圧手技である．軟部組織への侵襲や椎間関節への侵襲が少なく，早期回復，早期社会復帰を可能とする．しかし一方，手術手技獲得のためのlearning curveや特有の合併症がしばしば問題となる．腰部脊柱管狭窄［症］に対する内視鏡下片側進入両側除圧はとくにその手術手技ルーティン，つまり片側進入後に最初に棘突起基部を切除して視野を獲得し，両側同時に骨性除圧を行っていくという手術手技の理解が重要である．

参考文献

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14) 中川幸洋：腰部脊柱管狭窄症に対する内視鏡下後方除圧術．OS NOW instruction No.10.メジカルビュー社，東京，143-160，2009

15) 中川幸洋，吉田宗人：脊椎内視鏡手術における背筋にやさしい工夫．J MIOS 53：9-13，2009

16) 中川幸洋，吉田宗人，川上　守・他：腰椎後方内視鏡手術における閉鎖式ドレーン留置についての前向き調査．臨整外44：1269-1274，2009

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