臨床整形外科46巻6号

2011年06月発行

症例報告

診断に苦慮した膝関節内ガングリオンの1例

著者： 秋山隆行¹ 王寺享弘¹

所属機関： ¹福岡整形外科病院

ページ範囲：P.577 - P.580

　診断に苦慮した膝関節内ガングリオンの1例を経験したので報告する．患者は52歳の女性で，誘因なく右膝の伸展時痛が出現した．MRI上前十字靱帯(ACL)脛骨付着部に囊胞性病変を認めたが，関節鏡では病変は確認できなかった．鏡視後1年10カ月から再び疼痛が出現した．MRIで病変の増大を認め，関節鏡を施行した．やはり腫瘤は確認できなかったが，ACL前方の正常な軟部組織を切り込むと，ゼリー状の液体流出を認めた．本例では，画像上容易に鏡視できると思われたが，軟部組織下に存在したため，一見してガングリオンは見当たらず，診断に苦慮した．

参考文献

1) 阿久津仁，酒井宏哉，矢島久敬・他：膝十字靱帯から発生した嚢腫様病変の2例―ガングリオンの1例と滑液嚢腫の1例．膝28：32-34，2003

2) Brown MF, Dandy DJ:Intra-articular ganglia in the knee. Arthroscopy 6:322-323, 1990

3) Bui-Mansfield LT, Youngberg RA:Intraarticular ganglia of the knee:prevalence, presentation, etiology, and management. AJR Am J Roentgenol 168:123-127, 1997

4) 古市諭子，福島一雅，龍順之助：膝前十字靱帯実質内に発生したガングリオンの1例．関節鏡28：173-176，2003

5) 加藤賢治，加藤哲司，山岸逸郎・他：膝関節内に発生したガングリオンの2例．整形外科56：1343-1346，2005

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7) 王寺享弘：小児の膝関節内腫瘍．関節外科26：74-81，2007

8) 梅本裕介，齋藤知行，竹内良平・他：膝前十字靱帯実質より発生した膝関節内ガングリオンの1例．関節鏡27：1-4，2002