臨床整形外科46巻7号

2011年07月発行

装具

前腕回内・回外拘縮に対する弾性体を使用した動的スプリントの使用経験

著者： 佐藤光太朗¹ 古町克郎² 山部大輔² 菅原敦¹ 鈴木善明¹ 嶋村正²

所属機関： ¹岩手県立中部病院整形外科 ²岩手医科大学整形外科

ページ範囲：P.605 - P.608

　前腕回内・回外制限の治療にはスプリントの使用が効果的である．われわれは弾性体の捻れを利用する動的装具を使用している．この装具は，矯正力をラチェットギアの操作で段階的に調節可能である．また，ラチェットギアの切り替えで回内と回外，両方の矯正が可能である．この操作は患者自身で行うことができる．本装具で治療した肘関節内骨折術後の3例を検討した．手術から装着までの期間は平均76.6日，装着期間は平均129.0日であった．回内は平均40.0°から平均73.3°で，回外は平均40°から平均83.3°と有意な改善を認めた．合併症の発生も認めず，本装具による回内・回外制限の治療成績は良好であった．

参考文献

1) Colello-Abraham K:Dynamic pronation-supination splint. In:Hunter JM, Schneider L, Mackin E, et al(eds). Rehabilitation of the Hand. 3rd ed, Mosby, St. Louis:1134-1139, 1990

2) Kapandji IA:Biomechanics of pronation and supination of the forearm. Hand Clinics 17:111-122, 2001

3) 三ツ口秀幸，渡邉健太郎，佐久間雅之・他：外傷性前腕回旋制限に対する動的回内外スプリントの使用．臨整外40：169-175，2005

4) 野々村秀彦，大野義幸：前腕回内外制限に対する前腕ダイナミック回旋装具の使用経験．日手会誌24：88-91，2007

5) Shah MA, Lopez JK, Escalante AS, et al.:Dynamic splinting of forearm rotational contracture after distal radius fracture. J Hand Surg 〔Am〕 27:456-463, 2002

6) 白石久也：前腕回旋障害の原因と治療戦略．臨整外40：155-162，2005

7) 植田直樹，阿部宗昭，白石久也・他：前腕の回旋制限に対する動的回内・回外副子．日手会誌16：678-681，2000

8) 渡邉　寛，渡邉雅令，斉藤敏樹・他：前腕回旋拘縮に対する動的回内・回外スプリント．整形外科58：1643-1647，2007

9) 渡邊政男，土井一輝，服部泰典：前腕の回旋拘縮に対する改良型動的副子．臨整外40：163-167，2005