臨床整形外科46巻8号

2011年08月発行

論述

骨肉腫の治療効果判定における画像評価法の検討

著者： 三輪真嗣¹ 滝淳一² 山本憲男¹ 白井寿治¹ 西田英司¹ 林克洋¹ 武内章彦¹ 木村浩明¹ 五十嵐健太郎¹ 大井章史³ 土屋弘行¹

所属機関： ¹金沢大学整形外科 ²金沢大学大学院医学系研究科バイオトレーサー診療学 ³金沢大学大学院分子細胞病理学

ページ範囲：P.689 - P.695

　骨肉腫の61例に対し，X線，血管造影，MRI，²⁰¹Tl，^99mTc-MIBIを施行し，術前化学療法の画像評価法について検討した．X線では硬化像，皮質の修復，血管造影では腫瘍血管の変化，MRIでは骨腫瘤縮小率，²⁰¹Tl，^99mTc-MIBIでは集積低下率から反応群と無反応群に分類した．全例に対し病理学的評価を行い，壊死率90％以上を反応群とした．病理学的評価を基準とした感度，特異度，正確度は，X線で81.0％，19.0％，60.3％，血管造影で77.1％，20.0％，60.0％，MRIで82.1％，69.0％，75.4％，²⁰¹Tlで81.5％，68.0％，75.0％，^99mTc-MIBIで76.7％，70.6％，74.5％であった．画像検査の総合的評価は感度88.9％，特異度84.0％，正確度86.9％であった．

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