臨床整形外科46巻8号

2011年08月発行

臨床経験

骨外性骨肉腫に対する系統的治療の有用性の検討

著者： 若松透¹³ 上田孝文¹ 角永茂樹¹ 久田原郁夫¹ 中紀文² 荒木信人² 玉井宣行³ 橋本伸之³ 名井陽³ 吉川秀樹³

所属機関： ¹国立病院機構大阪医療センター整形外科 ²大阪府立成人病センター整形外科 ³大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学（整形外科）

ページ範囲：P.729 - P.736

　目的：骨外性骨肉腫は高齢者に好発する稀で予後不良な軟部肉腫である．しかし，neoadjuvant化学療法により予後が改善するという報告もある．骨外性骨肉腫の治療成績について検討した．

　方法：当グループで治療した骨外性骨肉腫17例について検討した．

　結果：系統的治療群(wide margin以上の手術＋術前and/or術後化学療法)の5年生存率は54.6%，非系統的治療群は16.7％であり，有意に予後の改善を認めた．

　まとめ：骨外性骨肉腫に対し系統的治療を行うことで予後の改善する可能性がある．

参考文献

1) Ahmad SA, Patel SR, Ballo MT, et al:Extraosseous osteosarcoma:response to treatment and long-term outcome. J Clin Oncol 20:521-527, 2002

2) Bane BL, Evans HL, Ro JY, et al:Extraskeletal osteosarcoma:a clinicopathologic review of 26 cases. Cancer 65:2762-2770, 1990

3) Goldstein-Jackson SY, Gosheger G, Delling G, et al:Extraskeletal osteosarcoma has a favourable prognosis when treated like conventional osteosarcoma. J Cancer Res Clin Oncol 131:520-526, 2005

4) Lidang JM, Schumacher B, Myhre JO,et al:Extraskeletal osteosarcomas:A clinicopathologic study of 25 cases. Am J Surg Path 22:588-594, 1998

5) Lee JS, Fetsch JF, Wasdhal DA, et al:A review of 40 patients with extraskeletal osteosarcoma. Cancer 76:2253-2259, 1995

6) McCarter MD, Lewis JJ, Antonescu CR, et al:Extraskeletal osteosarcoma:analysis of outcome of a rare neoplasm. Sarcoma 4:119-123, 2000

7) 日本整形外科学会骨軟部腫瘍委員会(編)．全国軟部腫瘍登録一覧表(平成20年度)．pp19-65，2008

8) Roserberg AE, Helm S:Extraskeletal osteosarcoma. In:Fletcher CDM, Unni KK, Mertens F (eds):World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Tumours of Soft Tissue and Bone. IARC Press, Lyon, pp182-183, 2002

9) Torigoe T, Yazawa Y, Takagi T, et al:Extraskeletal osteosarcoma in Japan:multiinstitutional study of 20 patients from the Japanese Musculoskeletal Oncology Group. J Orthop Sci 12:424-429, 2007

10) Weiss SW, Goldblum JR:Extraskeletal osteosarcoma. In:Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors. 5th ed, Mosby-Elsevier, pp1051-1061, 2008