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文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科46巻8号

2011年08月発行

文献概要

臨床経験

人工膝関節全置換術後の膝蓋骨の高さが術後屈曲角に及ぼす影響

著者: 川村大介1 鈴木孝治1 原則行1 三上将1 三浪三千男1 松野誠夫1

所属機関: 1北海道整形外科記念病院

ページ範囲:P.737 - P.742

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 人工膝関節全置換術(以下,TKA)の術後膝蓋骨の高さと膝屈曲角との関係を検討したので報告した.本研究では膝蓋骨の高さをjoint lineからの距離とし,計測肢位を最大屈曲位とした.術後4週目の屈曲角が術後1年でも保たれていたが,膝蓋骨の高さは,術後1年まで徐々に低下していた.膝蓋骨の高さが5mm以上低下した症例では,膝蓋骨の高さの変化量と屈曲角の変化量との間には特に強い相関を示した.可動域低下の原因の1つに膝蓋骨の高さの低下が考えられるので,低下を防ぐ術式や術後リハビリテーションの工夫が求められる.

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

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