臨床整形外科46巻9号

2011年09月発行

境界領域/知っておきたい

整形外科臨床における枕調節の意義

著者： 山田朱織¹ 勝呂徹² 星徹³

所属機関： ¹16号整形外科 ²東邦大学医学部整形外科 ³東京工科大学コンピュータサイエンス学部

ページ範囲：P.852 - P.858

はじめに

　脊椎動物である人間にとって，睡眠中に使用する「枕の調節の必要性」を考える．

　歴史的にみても，世界的にみても，医学的とくに臨床的に検証されたevidence based pillowはない．しかし人間の睡眠の意義の解明，脊椎の回復の視点からみた睡眠姿勢の研究をする過程で，枕の調節について研究することは不可欠である．なぜなら睡眠姿勢とは，覚醒時の意識的な姿勢保持と異なり，無意識の間に寝具条件の影響を受けるところが大きいからである．とりわけ頚椎の姿勢を決定する枕の条件は，脊椎全体の睡眠姿勢に影響し，基礎疾患の症状を増悪する原因にもなれば，治療効果にもなることを，脊椎疾患の治療を担う整形外科医は認識しなければならない．これまで日本の臨床整形外科領域において，枕は重視されることなく，治療として十分に議論されてこなかった．われわれは，枕と寝台を中心に睡眠姿勢を研究している．最新の臨床知見を含め紹介する．

参考文献

1) 飯塚幸子，三輪恵美子：まくらを科学する．からだの科学156：139-144，1991

2) 石澤利晃，関口暁宣，山田朱織・他：枕高さ調節のための寝返り動作解析．第11回計測自動制御学会システムインテグレーション部門講演会，2N2-1，2010

3) 河合伸也：肩こりの治療のポイント―肩こりの治療指針．クリニシアン44：499-504，1997

4) 峰崎フミ子：枕の人間工学的研究(第一報)高さについて．家政学雑誌20：187-192，1969

5) 大森薫雄：リウマチのケア―日常生活の指導の進め方．MB Orthopaedics 11(6):7-11, 1998

6) 高岸憲二，荒　　毅，堤　智央・他：肩こりの治療．MB Orthopaedics 19:16-19, 2006

7) 山田朱織，古府照男，勝呂　徹：頚椎病変を有する関節リウマチに対する睡眠中の枕調節法．東日本整災会誌18：460-465，2006

8) 山田朱織，山口泰成，勝呂　徹：円背者における枕の高さ調節による睡眠・頚椎症状改善の評価．東日本整災会誌18：466-471，2006

9) 山田朱織，勝呂　徹：枕調節による肩こり治療．リウマチ科38(1)：64-70，2007

10) 山田朱織：頸の姿勢異常と枕．脊椎脊髄21：1233-1240，2008

11) 山田朱織，勝呂　徹，星　　徹・他：枕調節の意義を寝返りの4D解析から考える―仮想体軸の可視化．第83回日本整形外科学会学術総会，2010