臨床整形外科47巻1号

2012年01月発行

論述

Cobb角30°以上の腰椎変性側弯における椎弓根解剖学的形態の検討

著者： 牧野孝洋¹ 海渡貴司¹ 藤原啓恭¹ 米延策雄¹

所属機関： ¹国立病院機構大阪南医療センター整形外科

ページ範囲：P.57 - P.62

　背景：本研究の目的は腰椎変性側弯における椎弓根形態の左右差を見出すことである．

　対象と方法：腰椎変性側弯11例(88椎弓根)を対象に，任意断面再構成CTを用いて椎弓根形態計測を行った．

　結果：対象全椎弓根で凸側に比して凹側では椎弓根横径と最短径は小さく，冠状断椎弓根傾斜角は大きかった．高位別には第4腰椎でこれらの傾向が強かった．

　まとめ：椎間板腔の非対称性楔状化による荷重不均衡や椎弓根存在スペースの狭小化の結果，リモデリングにより椎弓根形態変化が生じたことが椎弓根形態左右差の原因の一つと推察された．凹側への椎弓根スクリュー刺入には逸脱を回避するため，そのサイズ選択および刺入角度に対する注意が必要である．

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