臨床整形外科47巻11号

2012年11月発行

連載 成長期のスポーツ外傷・障害と落とし穴・24

頚椎

著者： 濱中秀昭¹ 帖佐悦男¹

所属機関： ¹宮崎大学医学部整形外科

ページ範囲：P.1103 - P.1106

診断のポイント

　診断のポイントとしては，受傷機転などの詳細な病歴の聴取はもちろん，出生時からの斜頚の有無，外傷の種類(軽微な外傷か，高エネルギー外傷か)，上気道炎など先行感染の有無，口腔咽頭の手術歴などの聴取は重要である．次いで，姿勢の異常，可動域制限や疼痛の誘発，胸鎖乳突筋内の硬結や頚部リンパ節の触知の有無，疼痛の部位(叩打痛の有無など)，神経症状の有無などをしっかりチェックする．次いで画像診断としてX線，CT，MRIや血液検査で炎症反応の有無などチェックする．

参考文献

1) Fielding JW, Hawkins RJ:Atlant-axial rotatory fixation. J Bone Joint Surg Am 59:37-44, 1977

2) 濱中秀昭，久保紳一郎，黒木浩史・他：発症後1カ月以上経過した小児の環軸椎回旋位固定の3例．西日本脊椎研究会誌31：168-173，2005