臨床整形外科47巻2号

2012年02月発行

臨床経験

後方除圧術後に重度の対麻痺を発症した上位胸椎後縦靱帯骨化症2例の検討

著者： 伏見一成¹ 宮本敬² 日置暁¹ 細江英夫³ 清水克時¹

所属機関： ¹岐阜大学整形外科 ²岐阜大学脊椎骨関節再建外科 ³岐阜県総合医療センター整形外科

ページ範囲：P.159 - P.164

　上位胸椎の後縦靱帯骨化症(OPLL)に対する後方除圧術後に，重度の対麻痺を生じた2例を経験した．2例ともに第1-3胸椎(T1-3)高位の嘴型の骨化が原因病巣であった．症例1は広範椎弓切除により後弯が軽度増強し脊髄が前方から圧排されたこと，症例2は脊髄の後方移動が不十分で骨化巣と脊髄の接触が解除されなかったことが麻痺の原因と考えられた．これらの症例に追加の胸骨縦割進入前方除圧固定術を施行し麻痺の改善を認めた．

参考文献

1) 堀江裕美子，簗瀬　誠，成瀬隆裕・他：胸椎後縦靱帯骨化症の後方除圧固定術後に生じた麻痺に対し安静臥床にて良好な改善が得られた1例．J Spine Research 1：1806-1811，2010

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