臨床整形外科47巻2号

2012年02月発行

症例報告

硬膜外ブロック後に生じた腰椎硬膜外血腫の1例

著者： 田中智史¹ 松原祐二¹ 深谷直樹¹ 渡辺剛¹ 水島秀幸¹ 松本拓也¹ 浦野秀樹¹ 村上遥¹

所属機関： ¹刈谷豊田総合病院整形外科

ページ範囲：P.191 - P.195

　症例はペインクリニックで抗血小板薬を中止せず硬膜外ブロックを行い両下肢麻痺が生じた64歳の女性である．MRIで第4/5腰椎を中心とした腰椎硬膜外血腫と診断され，両下肢麻痺から約5時間で緊急手術を行い，術後4週で独歩可能になった．硬膜外ブロックに伴う硬膜外血腫は極めて稀な合併症であり，発生頻度は15万例に1例という報告がある．本症例では抗血小板薬や多数回穿刺などの危険因子が加わり，血腫が広範に広がったことで麻痺が生じたと考えられ，早期に手術することで改善を得ることができた．

参考文献

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