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文献詳細

雑誌文献

臨床整形外科47巻5号

2012年05月発行

文献概要

臨床経験

高齢者の椎体骨折に対するハイドロキシアパタイトブロックを用いた経皮的椎体形成術の手術成績

著者: 安部哲哉1 坂根正孝2 藤井賢吾2 船山徹2 渡辺新3

所属機関: 1つくばセントラル病院整形外科 2筑波大学臨床医学系整形外科,筑波大学大学院人間総合科学研究科 3県北医療センター高萩協同病院整形外科

ページ範囲:P.477 - P.486

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 65歳以上の高齢者の新鮮椎体骨折で偽関節への移行が疑われる画像所見の症例に対して,ハイドロキシアパタイト(HA)ブロックを用いた椎体形成術を施行し,1年以上経過した10例の手術成績を評価した.椎体高は術後2カ月以降初診時から約10%減で維持されていた.Sagittal indexは最終診察時に15°以上に増悪したのが2例あり,局所後弯の進行は抑制できていなかった.偽関節の発生はなかった.椎体形成術は今後さらに十分な初期安静と外固定を行った保存療法との比較検討が必要である.

参考文献

1) 阿部 博,武井 寛,橋本淳一・他:骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折における偽関節発生の危険因子.臨整外42:795-799,2007
2) 網代泰充:椎体形成術.脊椎脊髄23:469-473,2010
3) Diamond TH, Champion B, Clark WA:Management of acute osteoporotic vertebral fractures:a non randomized trial comparing percutaneous vertebroplasty with conservative therapy. Am J Med 114:257, 2003
4) Farcy JP, Weidenbaum M, Glassman S:Sagittal index in management of thoracolumbar burst fractures. Spine 15:958-965, 1990
5) Garfin SR, Yuan Han, Reily MA:New technologies in spine:kyphoplasty and vertebroplasty for the treatment of painful osteoporotic compression fractures. Spine 26:1511-1555, 2001
6) Genant HK, Wu CY, van Kuijk C, et al:Vertebral fracture assessment using a semiquantitative technique. J Bone Miner Res 8:1137-1148, 1993
7) Gertzbein SD:Spine Update:Classification of thoracic and lumbar fractures. Spine 19:626-628, 1994
8) Gill JB, Kuper M, Chin PC, et al:Comparing pain reduction following kyphoplasty and vertebroplasty for osteoporotic vertebral compression fractures. Pain Physician 10:583-590, 2007
9) 後藤健志,小川 光:骨粗鬆症性椎体骨折(不安定型)に対する体幹ギプスによる保存的治療.日脊会誌20:848-855,2009
10) Grados F, Depriester C, Cayrolle G, et al:Long-term observation of vertebral osteoporotic fractures treated by percutaneous vertebroplasty. Rheumatology 39:1410, 2000
11) 花北順哉,金  彪:わが国の脳神経外科医による椎体形成術の全国実態調査報告.脊椎脊髄22:303-306,2009
12) 原田 敦,中野哲雄,倉都滋之・他:高齢者脊椎骨折の入院治療に関する施設特性別全国調査.臨整外43:303-308,2008
13) Hasegawa K, Homma T, Uchiyama S, et al:Vertebral pseudoarthrosis in the osteoporotic spine. Spine 23:2201-2206, 1998
14) 長谷川雅一,市村正一,里見和彦・他:骨粗鬆症性椎体骨折の治療成績とX線所見における予後不良因子の検討.硬性型フレームコルセットを用いて.骨・関節・靱帯18:383-388,2005
15) Hoshino M, Nakamura H, Konishi S, et al:Endoscopic vertebroplasty for the treatment of chronic vertebral compression fracture. J Neurosurg Spine 5:461-467,2006
16) 星野雅洋,大森圭太,五十嵐秀俊・他:骨粗鬆症性椎体骨折に対するHA blockを使用したkyphoplasty.脊椎脊髄22:274-282,2009
17) 今林英明,松川啓太郎,谷戸祥之・他:骨粗鬆症性椎体骨折に対する後方手術の検討.J Spine Res 1:1864-1867,2010
18) 石濱寛子,野尻賢哉,和南城 静・他:骨粗鬆症性椎体骨折偽関節に対するインストゥルメンテーション併用のハイドロキシアパタイトブロックによる椎体形成術の術後成績.整形外科62:213-217,2010
19) Jensen ME, Evans AJ, Mathis JM, et al:Percutaneous polymethylmethacrylate vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral body compression fractures:technical aspects. AJNR Am J Neuroradiol 18:1897-1904, 1997
20) Kempinsky WH, Morgan PP, Boniface WR:Osteoporotic kyphosis with paraplegia. Neurology 8:181-185, 1958
21) 岸川陽一,作本慎一,城戸亮輔:骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折の初期治療における非荷重安静期間の重要性.日脊会誌20:54,2009
22) 小泉 徹,木原俊壱,寳子丸 稔:経皮的椎体形成術の各種合併症とその回避の工夫について.脊椎脊髄22:260-266,2009
23) Lane JI, Maus TP, Wald JT, et al:Intervertebral clefts opacified during vertebroplasty:pathogenesis, technical implications, and prognostic significance. AJNR Am J Neuroradiol 23:1642-1646, 2002
24) Lunt M, O'Neill TW, Felsenberg D, et al:Characteristics of a prevalent vertebral deformity predict subsequent vertebral fracture in the year following a fracture:results from the European Prospective Osteoporosis Study (EPOS). Bone 33:505-513, 2003
25) 松木健一,立川裕一郎,徳橋泰明・他:骨粗鬆症性椎体骨折に対するハイドロキシアパタイトブロックを用いた椎体形成術の検討.整形外科61:501-506,2010
26) 松崎浩巳:Hydroxyapatite(HA block)を用いた椎体骨折に対する新しいtranspedicular kyphoplasty.骨・関節・靱帯15:247-253,2002
27) McAfee PC, Yuan HA, Lasda N:The unstable burst fracture. Spine 7:365-373, 1982
28) McGirt MJ, Parker SL, Wolinsky JP, et al:Vertebroplasty and kyphoplasty for the treatment of vertebral compression fractures:an evidence-baced review of the literature. Spine J 9:501-508, 2009
29) 中村博亮,辻尾唯雄,寺井秀富・他.骨粗鬆症性椎体骨折後偽関節発生に関する予後不良因子について―多施設前向きコホート研究.臨整外43:309-314,2008
30) 中野哲雄:骨粗鬆症性椎体圧迫骨折の死亡率.Osteoporo Jpn 17:207-210,2009
31) 中野哲雄:骨粗鬆症性脊椎骨折の診断と自然経過.脊椎脊髄22:231-239,2009
32) 折茂 肇,杉岡洋一,福永仁夫・他:原発性骨粗鬆症の診断基準(2000年度改訂版).日骨代謝会誌18:76-82,2004
33) Padovani B, Kasriel O, Peretti-Viton P, et al.:Pulmonary embolism caused by acrylic cement:a rare complication of percutaneous vertebroplasty. AJNR Am J Neuroradiol 20:375-377, 1999
34) 斉藤文則,高橋啓介,鳥尾哲矢・他:骨粗鬆症性椎体骨折に対する経皮的椎体形成術.脊椎脊髄22:247-253,2009
35) 佐々木邦雄:骨粗鬆症性脊椎椎体骨折の保存療法.MB Orthop 18:35-44,2005
36) 鈴木智人,武井 寛,尾鷲和也・他:手術に至った骨粗鬆症性椎体偽関節の初期治療.臨整外44:1093-1096,2009
37) 高見正成,山田 宏,吉田宗人・他:胸腰椎破裂骨折に対する経皮的椎弓根スクリューシステムSextantを用いたtemporary fixation without fusion法による低侵襲手術の治療経験.臨整外44:79-86,2009
38) 田中靖久,国分正一:骨粗鬆症性椎体骨折後の遅発性麻痺に対する脊椎短縮術.J Spine Res 1:78-84,2010
39) 種市 洋,金田清志,小熊忠教・他:骨粗鬆症性椎体圧壊(偽関節)発生のリスクファクター解析.臨整外37:437-442,2002
40) 豊根知明:骨粗鬆症性椎体骨折の病態と治療.J Spine Res 1:60-70,2010
41) 和田簡一郎,小野 睦,沼沢拓也・他:腰椎損傷に対する椎弓根スクリューを用いたposterior fixation without fusionの治療経験.J Spine Res 1:1847-1852,2010
42) Wang XY, Dai LY, Xu HZ, et al:Kyphosis recurrence after posterior short-segment fixation in thoracolumbar burst fractures. J Neurosurg Spine 8:246-254, 2008
43) Wood K, Butterman G, Mehobod A, et al:Operative compared with nonoperative treatment of a thoracolumbar burst fracture without neurological deficit. A prospective, randomized, study. J Bone Joint Surg Am 85:773-781, 2003
44) 吉田正一,武内清明,高良 健・他:テクミロンテープによる固定椎間短縮の試み.J Spine Res 1:2180-2182,2010
45) 吉田 徹,見松健太郎:高齢者脊椎圧迫骨折の保存治療―早期診断と経過予測.骨・関節・靱帯18:395-401,2005

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1286

印刷版ISSN:0557-0433

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