臨床整形外科47巻6号

2012年06月発行

誌上シンポジウム 難治性良性腫瘍の治療

色素性絨毛結節性滑膜炎と腱鞘巨細胞腫の臨床像と治療成績

著者： 中山隆之¹ 松本誠一¹ 下地尚¹ 阿江啓介¹ 谷澤泰介¹ 五木田茶舞¹ 早川景子¹ 青木薫¹ 市川二郎¹ 川口智義¹ 元井紀子²

所属機関： ¹がん研有明病院整形外科 ²がん研究所病理部

ページ範囲：P.527 - P.531

　1978年から2010年までに当科で治療を行った色素性絨毛結節性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis)および腱鞘巨細胞腫(giant cell tumor of tendon sheath)の179例について発育形態と術後再発率について検討した．術後再発は25例(14％)であり，発生部位別では，足関節周囲が最多で7例(58.3％)，次に膝が5例(19.2％)であった．発育形態別の再発率は多発性が最も高く8例(44％)であった．また，骨内病変と関節内病変をともに認める場合は20例中10例(50％)に再発を認めた．術後再発までの期間は半数以上が術後2年以内であったが，術後5年以上を経過して再発した例が5例(20％)あった．膝発生例では腫瘍切除後も関節変形が進行するため，長期の経過観察が必要である．

参考文献

1) Ushijima M, Hashimoto H, Tsuneyoshi M:Giant cell tumor of the tendon sheath (nodular tenosynovitis). A study of 207 cases to compare the large joint group with the common digit group. Cancer 57:875, 1986

2) Weiss S W, Goldblum JR:Enzinger ＆ Weiss's Soft Tissue Tumors. 5th ed, Mosby Elsevier, St. Louis, 2008