臨床整形外科47巻6号

2012年06月発行

論述

高分化型脂肪肉腫の治療成績と治療戦略

著者： 山本憲男¹ 林克洋² 丹沢義一² 木村浩明² 武内章彦¹ 五十嵐健太郎² 稲谷弘幸² 下崎真吾² 北村星子³ 土屋弘行²

所属機関： ¹金沢大学大学院地域医療救急・整形外科学 ²金沢大学大学院機能再建学 ³金沢大学附属病院病理部

ページ範囲：P.559 - P.563

　背景：高分化型脂肪肉腫に対する切除縁には施設ごとにばらつきがあり，いまだ一定した見解は得られていない．

　対象と方法：手術的加療を行った高分化型脂肪肉腫45症例(初回手術41例，再手術4例)を検討した．

　結果：初回手術例のうち再発したものは，後腹膜腔内発生の1例のみであった．再手術症例では，再発までの期間は平均16.5年であった．45症例すべてで遠隔転移を生じた症例はなかった．

　まとめ：四肢発生例に限れば，筋力を大きく低下させないよう，腫瘍と正常組織との境界不明瞭な部位では，一部筋組織などの周囲軟部組織を含めた準広範切除を行い，神経・血管束に近接した部位や，周囲との境界が明瞭な部位では，辺縁切除を行う準広範切除術を施行することが妥当であると考えた．

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