臨床整形外科47巻8号

2012年08月発行

連載 整形外科最前線　あなたならどうする？・8

整形外科最前線　あなたならどうする？

著者： 濱田知¹

所属機関： ¹岐阜大学大学院医学系研究科医科学専攻病態制御学講座整形外科学分野

ページ範囲：P.795 - P.797

症例

患者：78歳，男性

主訴：両下肢筋力低下

既往歴：高血圧症

職業：トラック運転手

現病歴：2～3日の長距離運転の後に自宅で休んでいたところ，両上下肢の脱力を自覚した．症状は数時間の間に増悪し起立困難となった．その後，発症時よりやや筋力が戻ってきたが依然として起立が困難であったため，発症から12時間後，当院に救急搬送された．

参考文献

1) Groen RJ:Non-operative treatment of spontaneous spinal epidural hematomas:a review of the literature and a comparison with operative cases. Acta Neurochir (Wien) 146:103-110, 2004

2) 日置　暁，児玉直樹，小林源博・他：麻痺性イレウスで発症し早期に対麻痺から自然治癒した急性脊髄硬膜外血腫の1例．整・災外46：1411-1414，2003

3) 梶田幸宏，佐藤公冶，安藤智洋・他：特発性硬膜外血腫の治療方針の決定．中部整災誌51：1137-1138，2010

4) Liu Z, Jiao Q, Xu J, et al:Spontaneous spinal epidural hematoma:analysis of 23 cases. Surg Neurol 69:253-260, 2008

5) 武者芳朗，小林俊行，津布久義人・他：急性脊髄硬膜外血腫に対する保存的治療の適応と手術的治療への移行時期．整形外科59：1069-1075，2008

6) 大長省博，鈴木祐彦，川畑亜矢人・他：急性脊髄硬膜外血腫の治療法の検討．整形外科と災害外科54：31-34，2005

7) Sirin S, Arslan E, Yasar S, et al:Is spontaneous spinal epidural hematoma in elderly patients an emergency surgical case? Turk Neurosurg 20:557-560, 2010

8) 山岡弘明，猿橋康雄，森　幹士・他：脊髄硬膜外血腫5例の治療経験．中部整災誌53：657-658，2010