臨床整形外科48巻12号

2013年12月発行

症例報告

糖尿病の経過中に両側の母趾痛を来し鑑別困難な1例

著者： 森康一¹

所属機関： ¹済衆館病院内科

ページ範囲：P.1247 - P.1251

　51歳の男性が緩徐発症1型糖尿病の発症後に片側の母趾関節痛を来し，MRI画像で骨髄浮腫および滑膜炎の所見を呈した．1年後に単純X線像は骨びらん像を呈した．さらに1年後，患者は反対側の母趾痛を来した．痛風，関節リウマチなどの膠原病，Charcot関節，Freiberg病，変形性関節症(強剛母趾)などの鑑別が必要であったが確定診断には至っておらず，骨生検などを検討中であり注意深く観察中である．

参考文献

1) Cotterill JM:Stiffness of the graet toe in adolescents. Br Med J 281:1158, 1887

2) Freiberg AH:Infraction on the second metatarsa bone, a typical injury. Surg Gyn Ob 19:191, 1914

3) 平野貴章，仁木久照，岡田洋和・他：フライバーグ病におけるMRI所見の検討．日足外会誌32：152-155，2011

4) Terashi H, Kitano I, Tsuji Y:Total management of diabetic ulcerations--Kobe classification of diabetic foot wounds. Keio J Med 60:17-21, 2011